Mesiac povedomia o epilepsii: Poznajte rozdiel medzi záchvatmi a epilepsiou
Epilepsia sa vyskytuje buď v dôsledku genetických (familiárnych) príčin, alebo keď dôjde k poškodeniu mozgu, ku ktorému môže dôjsť po poranení hlavy, infekcii mozgu, mŕtvici alebo mozgovom nádore
*Človek je diagnostikovaný ako epilepsia, keď prejavuje pretrvávajúcu predispozíciu mať opakované záchvaty z genetických/získaných príčin. (Zdroj: Getty Images/Thinkstock) Odhaduje sa, že u štyroch z každých 100 ľudí bude diagnostikovaná epilepsia, hovorí doktor Prashant Makhija, neurológ konzultant z nemocnice Wockhardt, Južný Bombaj. Vzhľadom na to, že november je mesiacom povedomia o epilepsii, tu je základná príručka od Dr Makhija, ktorá vám pomôže pochopiť a poznať rozdiel medzi záchvatmi a epilepsia .
Čo je to fit?
*Kŕč/záchvat nastane, keď dôjde k abnormálnemu alebo nadmernému elektrickému výboju z nervových buniek mozgu. V závislosti od toho, aká veľká časť mozgu je ovplyvnená týmto abnormálnym/nadmerným elektrickým výbojom, sú záchvaty dvoch typov:
# Ohniskové: keď sa vyskytuje v lokalizovanej oblasti
# Zovšeobecnené: keď je rozsiahle postihnutie oboch polovíc mozgu
funkcia sepalu v kvete
Aké sú príznaky záchvatu?
*V závislosti od postihnutej oblasti mozgu môže mať pacient rôznu symptomatológiu. Niektoré z bežných príznakov zahŕňajú prázdny pohľad, prechodnú zmätenosť, prechodné abnormálne správanie, vychýlenie hlavy a očí na jednu stranu, držanie tela alebo trhanie jednou končatinou, ktoré môže byť niekedy sprevádzané trhaním tváre, prudké trhanie všetkými štyrmi končatinami, počas ktorého pacient môže vydávať abnormálne zvuky, môže si zahryznúť do jazyka a môže dôjsť aj k mimovoľnému úniku moču/stolice v oblečení
Aký je rozdiel medzi záchvatmi a epilepsiou?
*Fit/konvulzia je jednorazová udalosť a jedna epizóda záchvatu/kŕče nemusí nutne znamenať, že pacient trpí epilepsiou
* Epilepsia je neurologická porucha, pri ktorej má pacient tendenciu mať opakujúce sa záchvaty
*Jediná epizóda záchvatu/kŕče sa môže vyskytnúť v dôsledku rýchlo upraviteľného/reverzibilného problému, ako je nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia), nízke hladiny sodíka (hyponatrémia), konzumácia alkoholu atď. V takýchto prípadoch náprava základnej príčiny zabráni pacientovi od vzniku ďalších epizód záchvatov/kŕčov a pacient nemusí nevyhnutne potrebovať lieky proti záchvatom. Približne 1 z 10 ľudí bude mať záchvat/kŕče raz za život.
*Človek je diagnostikovaný ako epilepsia, keď prejavuje pretrvávajúcu predispozíciu mať opakované záchvaty z genetických/získaných príčin. Epilepsia sa vyskytuje buď v dôsledku genetických (familiárnych) príčin alebo pri poškodení mozgu, ku ktorému môže dôjsť po úraze hlavy, infekcii mozgu, mozgovej príhode, mozgovom nádore atď. Približne 1 z 26 osôb bude mať celoživotné riziko vzniku epilepsie
Ako sa diagnostikuje epilepsia?
zelená húsenica so žltými očami
*Pre správnu diagnózu je dôležité, aby pacient vyhľadal konzultáciu s neurológom.
*Neurológ stanoví diagnózu epilepsie na základe klinického hodnotenia pacienta (príznaky/znaky), EEG (elektroencefalogram), ktorý deteguje mozgové vlny a MRI sken mozgu pacienta.
Čo by sa malo robiť, keď človek vidí niekoho mať záchvaty/kŕče?
hnedý čierny a biely pavúk
Epilepsia je neuroligický stav. (Zdroj: Getty/Thinkstock) *Keď má človek fit (najmä generalizované), v ústach sa často hromadia sliny a existuje možnosť, že pacient môže aspirovať, preto je dôležité, aby bol pacient prinútený ľahnúť si laterálne (to znamená buď vľavo alebo vpravo)
*Dbajte na to, aby ste pacientovi nepodávali vodu a nevkladali do úst nič, čo by mu mohlo viac ublížiť
*Mäkký vankúš môže byť umiestnený pod krkom
*Ak má pacient na sebe tesné oblečenie, môže byť jeho oblečenie uvoľnené
*Ak dochádza k držaniu alebo trhaniu končatín, nemali by byť pevne držané, ale ak existuje možnosť, že by sa pacient mohol zraniť blízkymi predmetmi, tieto môžu byť od seba odtlačené.
*Všimnite si čas, väčšina záchvatov prestane do 2-3 minút, po ktorých pacient zaspí, ale ak epizóda trvá päť minút alebo viac, pacienta treba urýchlene previezť do neďalekej nemocnice.
Aké sú možnosti liečby epilepsie?
*Je dôležité tomu rozumieť epilepsia je liečiteľná a v mnohých prípadoch je liečba liečebná
*Väčšinu prípadov (okolo 70 percent) možno zvládnuť vhodnými liekmi proti záchvatom
*Približne 30 percent pacientov zostáva refraktérnych na lieky a vyžaduje vyšetrenie, či sú kandidátmi na operáciu epilepsie, ktorá je v mnohých prípadoch liečebná
*Existujú určité pokročilé spôsoby liečby (neuromodulácia – stimulácia vagusového nervu, citlivá nervová stimulácia), ktoré možno ponúknuť aj v selektívnych prípadoch.