Jokerov smiech je skutočný zdravotný stav; ved co to je
'Diagnózy by zahŕňali testy ako' Patologická stupnica smiechu a plaču ', v ktorých by sa lekár mohol pýtať na rôzne otázky, ako dlho epizóda trvala, ako vplývajú na vašu náladu a sociálnu situáciu a koľko úzkosti potom jedinec cítil.'
Joaquin Phoenix trpí v nedávno uvedenom filme pseudobulbarským afektom, Žolík . (Zdroj: súborová fotografia) Jokerov maniakálny smiech znamená nespútanú hrozbu vo svete komiksov DC, ale Todd Phillips Žolík pridáva vrstvu zdravotných problémov za týmto hrozivým úškrnom. V kinách sa film vyvíja stále a stabilne a Joaquin Phoenix si za svoj silný výkon vyslúžil nadšené recenzie. Hovorí sa však nielen o hereckých, režijných a kamerových schopnostiach, ale do popredia sa dostal aj menej známy zdravotný stav známy ako Pseudobulbarský afekt alebo PBA.
PBA, charakterizovaná nekontrolovaným plačom alebo smiechom, ktorá môže byť neprimeraná alebo nevhodná pre sociálny kontext, môže často zostať nepovšimnutá alebo môže byť nesprávne diagnostikovaná ako generalizovaná úzkostná porucha, schizofrénia, porucha osobnosti a dokonca aj epilepsia. Medzi emocionálnym prejavom pacienta a jeho emocionálnym prežívaním je nesúlad. Pri PBA dochádza k odpojeniu medzi predným lalokom (ktorý ovláda emócie) a cerebellum a mozgovým kmeňom (kde sú sprostredkované reflexy). Účinky sú nekontrolovateľné a môžu sa vyskytnúť bez emocionálneho spúšťača, vysvetľuje doktor Madhusudan B K, senior konzultant neurológa a epileptologa a odborníka na cievnu mozgovú príhodu, BGS Gleneagles Global Hospital, Bengaluru.
nápady na kríky pred domom
Vo filme je Phoenixovi Arthurovi Fleckovi ukázané, že má tento stav, v dôsledku ktorého zažíva nekontrolovateľné záchvaty smiechu, aj keď ho v metre zatáčajú opití muži. Existujú aj ďalšie podobné chvíle, pričom jeden mu ukázal, ako rozdáva kartu žene v autobuse - ktorá ho žiada, aby sa držal ďalej od svojho dieťaťa, ktoré si zdanlivo užívalo výmenu s Fleckom -, vysvetlil mu svoj stav a požiadal ju, aby sa neurazila.
Postava zobrazovala utrpenie tohto stavu. V nevhodných chvíľach bol náchylný k záchvatom neovládateľného smiechu. Je to stav, ktorý ho častejšie dostane do problémov, prinúti ho zamračiť sa a zboku sa pozrieť a prispeje k zdrvujúcemu pocitu samoty, ktorý charakterizuje jeho život, ktorý je zobrazením života jednotlivcov s touto diagnózou, hovorí. Dr Prakriti Poddar, expert na duševné zdravie, riaditeľ Poddar Wellness Ltd a vedúci dôverník Poddarskej nadácie.
Aj keď presná prevalencia tohto stavu v Indii nie je známa, odborníci tvrdia, že v USA sa miery prevalencie pohybovali od 9,4 percent do 37,5 percenta, čo podľa posledných správ odhaduje 1,8 až 7,1 milióna postihnutých jednotlivcov. Rozsah odhadov prevalencie rôznych neurologických porúch je vysoký, pohybuje sa od 5 percent do viac ako 50 percent v závislosti od diagnostických kritérií, metodík a študovaných populácií pacientov, dodáva doktor Madhusudan.
Podľa doktora Rohita Guptu, riaditeľa pre neurológiu, Fortis Escorts Faridabad, je tento stav prevládajúci aj u pacientov trpiacich hraničnou poruchou osobnosti, depresiou, roztrúsenou sklerózou, demenciou a mozgovou príhodou. K niektorým bežným symptómom spojeným s týmto stavom patrí: časté, nedobrovoľné a nekontrolovateľné výbuchy plaču alebo smiechu, ktoré sú prehnané alebo nesúvisia s emocionálnym stavom človeka. Smiech sa často mení na slzy a nálada človeka bude medzi epizódami vyzerať normálne, čo sa môže stať kedykoľvek. Plač sa zdá byť bežnejším znakom PBA ako smiech.
Miera emocionálnej reakcie spôsobenej PBA je často zarážajúca - plačúca alebo vysmiata - trvajúca až niekoľko minút. Môžete sa napríklad nekontrolovane smiať v reakcii na mierne zábavný komentár. Alebo sa môžete smiať alebo plakať v situáciách, ktoré ostatní nepovažujú za zábavné alebo smutné. Tieto emocionálne reakcie zvyčajne predstavujú zmenu oproti tomu, ako by ste reagovali predtým, vysvetľuje doktor Poddar.
Dodáva, že keďže pseudobulbárny afekt často zahŕňa plač, tento stav je často mylne považovaný za depresiu. Epizódy PBA majú však krátke trvanie, zatiaľ čo depresia spôsobuje pretrvávajúci pocit smútku. Tiež ľuďom s PBA často chýbajú niektoré znaky depresie, ako sú poruchy spánku alebo strata chuti do jedla. Doktor Poddar však hovorí, že depresia je bežná u tých, ktorí majú pseudobulbarický afekt indianexpress.com .
biely pavúk s pruhovanými nohami
Ako však možno tento stav diagnostikovať?
Koreláciou symptómov a znakov tomôže byť diagnostikovaná prostredníctvom neuropsychologického hodnotenia neurológom alebo psychiatrom, hovorí Dr. Preeti Singh, senior konzultant, klinická psychológia a psychoterapia, Paras Hospitals. Dodáva, že doktor Poddar hovorí, že lekári zvyčajne nevykonávajú testy na diagnostiku pseudobulbárneho afektu, aj keď môžu použiť elektroencefalogram (EEG) na vylúčenie formy epilepsie, ktorá môže spôsobiť podobné príznaky.
Diagnózy by zahŕňali testy ako „Patologická stupnica smiechu a plaču“ (PLACS), v ktorých by sa lekár mohol pýtať na rôzne otázky, napríklad ako dlho epizóda trvala, ako ovplyvňujú vašu náladu a sociálnu situáciu a koľko úzkosti potom jedinec cítil. Mohli by sa tiež spoľahnúť na „Centrum pre neurologickú štúdiu-stupnica stability“ (CNS-LS), ktoré sa pokúša nájsť odpovede na symptómy, ako často sa vyskytujú a ako vyvolávajú u jednotlivca pocit, vysvetľuje.
stromy, ktoré na jar kvitnú fialovými kvetmi
Aj keď presná prevalencia tohto stavu v Indii nie je známa, odborníci tvrdia, že v USA sa miery prevalencie pohybovali od 9,4 percent do 37,5 percenta. (Zdroj: súborová fotografia) Doktor Madhusudan však hovorí, že zatiaľ čostav nie je liečiteľný, je liečiteľný.Existujú farmakologické aj nefarmakologické intervencie. Ak váš lekár považuje lieky za najlepší priebeh liečby, môže vám byť predpísaný určitý typ antidepresív, antipsychotík alebo antikonvulzív. Jediným liekom schváleným FDA na liečbu PBA je dextrometorfánbrombromid/chinidínsulfát. Podľa neho je dôležité aj vzdelávanie opatrovateľov a ostatných členov rodiny.
Tieto techniky zvládania môžu pomôcť:
1. Buďte k problému otvorení, aby ľudia neboli prekvapení alebo zmätení, keď máte epizódu.
2. Rozptyľujte sa počítaním predmetov na poličke alebo premýšľaním nad niečím, čo s nimi nesúvisí, keď si myslíte, že sa chystáte mať epizódu.
3. Pomaly sa zhlboka nadýchnite, kým nebudete mať kontrolu.
4. Uvoľnite čelo, ramená a ostatné svalové skupiny, ktoré sa počas epizódy napínajú.
5. Zmeňte polohu tela. Keď máte epizódu, všimnite si svoje držanie tela. Keď si myslíte, že sa chystáte plakať alebo smiať, zmeňte polohu.