Steroidy na pískanie detí nie sú dobrý nápad: štúdie
Podávanie steroidov deťom, ktoré pískajú kvôli vírusovým alebo iným infekciám, nepomáha, uviedli vedci.
Podávanie steroidov deťom, ktoré pískajú kvôli vírusovým alebo iným infekciám, nepomáha, uviedli v stredu vedci.
A experimentálna liečba navrhnutá na prevenciu sipotu môže byť účinná, ale podľa štúdií publikovaných v New England Journal of Medicine podľa všetkého predstavuje príliš veľa rizík.
Asi u tretiny predškolských detí sa vyvinie sipot, ktorý môže rodičom robiť starosti. Najmenej 75 percent prerastá problém do veku 6. V minulosti to lekári riešili ako pri astme, a preto často používajú kortikosteroidy.
Je zrejmé, že na základe týchto dvoch štúdií sa súčasná prax musí zmeniť, napísal v komentári doktor Andrew Bush z Imperial School of Medicine a Royal Brompton Hospital v Londýne.
Doktor Jonathan Grigg z Queen Mary University v Londýne a jeho kolegovia zistili, že deti, ktoré dostali päťdňový steroidný prednizolón, zostali v nemocnici rovnako dlho ako deti, ktorým bolo podané placebo. Testovali takmer 700 detí vo veku od 10 mesiacov do 5 rokov.
V nasledujúcich siedmich dňoch nebol ani žiadny rozdiel v ich príznakoch, uviedol Griggov tím.
Ak je vaše dieťa veľmi choré, neznamená to, že by ste nemali podávať perorálne steroidy. Ale vo všeobecnosti platí, že pre väčšinu detí doma alebo prezentovanie lekárovi so stredne ťažkým sipotom, ktorý nevyžaduje mnoho dní v nemocnici, nebudú steroidy žiadnym prínosom, povedal Grigg v telefonickom rozhovore.
Bol by som rád, keby steroidy fungovali, dodal Grigg.
Povedal však, že výsledok zapadá do všeobecného názoru, že predškolské dýchavice sa veľmi líšia od záchvatov alergickej astmy u starších detí a dospelých.
ZBYTEČNÉ OŠETRENIE
biely kvet s tmavomodrým stredom
Bush napísal: Je znepokojujúce uvažovať o tom, koľko zbytočných kurzov prednizolónu sa za tie roky vykonalo, v dobrej viere, pretože sme všetci predpokladali, že predškolské deti sú malí dospelí. Určite existuje poučenie o používaní iných liekov.
Druhá štúdia porovnávala Flovent GlaxoSmithKline, dostupný genericky ako flutikazón, s placebom u 129 detí vo veku od 1 do 6 rokov. Pri prvých príznakoch upchatia nosa, bolesti hrdla alebo iných symptómov, ktoré môžu naznačovať infekciu horných dýchacích ciest, boli deti liečené dvakrát denne až 10 dní.
Zdá sa, že liek pomohol, informovala doktorka Francine Ducharmeová z Centre Hospitalier Universitaire v Montreale a kolegovia.
Zatiaľ čo 18 percent mladých v skupine s placebom potrebovalo ďalšiu liečbu steroidnými liekmi, u tých, ktorí dostali Flovent, to bolo 8 percent.
Ale deti, ktoré dostali Flovent, mali tendenciu menej rásť ?? o desatinu palca (tretinu centimetra) menej ako takmer 10 mesiacov? než tí, ktorí dostávajú placebo.
Existujú obavy z nadmerného užívania liekov, uviedol Ducharme v telefonickom rozhovore.
Spoločnosť GlaxoSmithKline, ktorá pomohla financovať štúdiu, vydala vyhlásenie, v ktorom uviedla, že dávka lieku Flovent je výrazne nad odporúčaným rozsahom na liečbu astmy u detí v tomto veku, a poznamenáva, že liek nie je schválený na liečbu sipotov.
Spoločnosť však uviedla, že tieto výsledky môžu pomôcť informovať o budúcom výskumnom úsilí o sipot vyvolaný vírusmi.