Nediagnostikovaná genitálna tuberkulóza pozorovaná u viac ako 10 percent párov hľadajúcich IVF: Lekári
Podľa Dr Amita Shah sa genitálna TBC „väčšinou vyskytuje u žien, keď čelia problémom neplodnosti a idú sa liečiť“.
Tuberkulóza v reprodukčných orgánoch je spôsobená, keď sa osoba nakazí baktériou mycobacterium tuberculosis, ktorá je potom transportovaná krvou do iných orgánov. (Zdroj: Getty Images/Thinkstock) Vyjadrenie znepokojenia nad rastúcimi prípadmi genitálna tuberkulóza Lekári varujú, že až 10 percent párov, ktoré hľadajú pomoc s plodnosťou, má túto chorobu a ani o nej nevedia.
Genitálna tuberkulóza je liečiteľná v počiatočnom štádiu, ale môže poškodiť vajíčkovody u žien a spôsobiť azoospermia (úplná absencia spermií v sperme) u mužov, ak je diagnóza alebo liečba oneskorená. Počet párov prichádzajúcich s genitálnou TBC sa za posledných 5 rokov zvýšil o viac ako 10 percent. Lieky na tuberkulózu môžu eradikovať bakteriálnu infekciu, ale nedokážu vrátiť škody, ktoré napáchala, a preto takéto páry vyhľadávajú služby v oblasti plodnosti v závislosti od závažnosti poškodenia, povedal Dr. Gauri Agarwal, zakladateľ a riaditeľ Seeds of Innocence.
Podľa Dr Agarwal, prenos embryí bola najúspešnejšia liečba IVF pre ženy, ktoré majú TBC genitálií, zatiaľ čo muži môžu podstúpiť menšie procedúry, ako je aspirácia testikulárnych spermií (TESA), pri ktorej sa spermie a tkanivo extrahujú zo semenníka pomocou malej ihly a spermie sa oddelia od tkaniva na oplodnenie vajíčok.
Tuberkulóza v reprodukčných orgánoch je len jednou z foriem TBC a je spôsobená, keď sa človek nakazí baktériou mycobacterium tuberculosis, ktorá je potom krvou transportovaná do iných orgánov. U žien môže genitálna TBC postihnúť vajíčkovody a maternicu, jej endometriálnu výstelku a spôsobiť adhéziu steny maternice, známe ako Ashermanov syndróm. U mužov môže spôsobiť neschopnosť ejakulácie, nízku pohyblivosť spermií a neschopnosť hypofýzy produkovať dostatok hormónov.
Počet párov prichádzajúcich s genitálnou TBC sa za posledných 5 rokov zvýšil o 10 percent, hovorí doktor Gauri Agarwal. (Zdroj: Getty Images/Thinkstock) Podľa Dr Amita Shah, lekárskeho riaditeľa a vedúceho pôrodníctva a gynekológie, Miracles Mediclinic; Nemocnica Apollo Cradle, Gurugram, genitálna TBC sa väčšinou vyskytuje u žien, keď čelia problémom neplodnosti a idú na liečbu.
Aj keď vo väčšine prípadov nemusí spôsobiť žiadne príznaky alebo prejavy, ale niektoré z prevládajúcich príznakov sú strata hmotnosti, únava a mierna horúčka, nie menštruačné krvácanie alebo abnormálne silné krvácanie a zriedkavé menštruácie. Infekciu je vždy ťažké diagnostikovať kvôli nevedomosti o tom istom a je to tichý útočník do genitálneho traktu. V niektorých prípadoch môžu baktérie poškodiť reprodukčné orgány. Šance na otehotnenie u žien trpiacich genitálnou tuberkulózou sú veľmi nízke aj po ukončení úplnej liečby, hoci IVF môže pomôcť pri otehotnení. Genitálna tuberkulóza môže byť asymptomatická alebo môže predstavovať atypické symptómy alebo dokonca napodobňovať iné klinické stavy, ktoré situáciu ešte viac sťažujú. Preto je potrebné zvážiť možnosť TBC u pacientov, ktorí majú príznaky neplodnosti, chronickej panvovej bolesti a menštruačnej dysfunkcie. To je veľmi dôležité pre tie ženy, ktoré patria do kategórie vysokého rizika infekcie TBC, povedal Dr Shah.
Podľa Indickej rady pre lekársky výskum (ICMR) polovica žien v Indii hľadá IVF postup bolo hlásené, že majú genitálnu TBC a prevalencia sa medzi rokmi 2011 a 2015 zvýšila o viac ako 10 percent.
Toto je veľmi alarmujúca štatistika, pretože India má asi štvrtinu globálnej záťaže TBC a TBC genitálií môže byť tichou infekciou. Nedostatočná informovanosť o chorobe a chýbajúce symptómy sú kľúčovými prekážkami kontroly tohto zdravotného stavu, uviedla.
Čo teda môžu ženy robiť?
Ženy si musia dávať pozor na príznaky ako nepravidelný menštruačný cyklus, opuch v oblasti genitálií, vaginálny výtok s krvou, krvácanie alebo bolesť po pohlavnom styku, ktoré môžu naznačovať infekciu. Osvojenie si bezpečných sexuálnych praktík a získanie a Bacille Calmette-Guerin (BCG) vakcína môže pomôcť zabrániť získaniu infekcie u mužov aj žien. Okrem toho je potrebné zabezpečiť dobre vetrané miestnosti, prirodzené svetlo a dobré hygienické postupy, aby sa zabránilo infekcii, dodal doktor Agarwal.