Lancet Research naznačuje päť typov cukrovky, liečebné potreby sa líšia
Podľa odhadov WHO má India asi 70 miliónov diabetikov a rýchlo sa stáva hlavným mestom cukrovky na svete, aj keď sa miera tohto ochorenia vo svete zvyšuje.
Štúdia nedokázala potvrdiť, či má týchto päť typov rôzne príčiny, ani či sa typ pacientov v priebehu času mení. (Zdroj: súborová fotografia) Cukrovka môže byť v skutočnosti piatich typov, a nielen typu 1 a typu 2, ako ju ľudia poznajú, naznačuje nový výskum publikovaný v časopise The Lancet Diabetes & Endocrinology journal.
Prepracovanie diabetu u dospelých na päť typov by mohlo pomôcť lepšie prispôsobiť včasnú liečbu pacientom, uviedli vedci z Lund University Diabetes Center, Švédsko a Institute for Molecular Medicine Finland. Päť nájdených typov malo rôzne charakteristiky, rôzne komplikácie a vyžadovalo rôzne liečebné potreby.
Podľa odhadov WHO má India asi 70 miliónov diabetikov a rýchlo sa stáva hlavným mestom cukrovky na svete, aj keď sa miera tohto ochorenia vo svete zvyšuje.
Zatiaľ čo cukrovka typu 1 je diagnostikovaná v detstve a je spôsobená tým, že telo neprodukuje dostatok inzulínu, k typu 2 dochádza vtedy, keď telo nedokáže produkovať dostatok inzulínu na uspokojenie zvýšeného dopytu spôsobeného obezitou a inzulínovou rezistenciou (nedostatok hormonálnych receptorov), a zvyčajne sa vyskytuje neskôr. v živote. Väčšina diagnostikovaných prípadov je 2. typu (75-85%).
V novej štúdii autori u 14 775 pacientov vo Švédsku a Fínsku analyzovali šesť meraní-vek pri diagnostike, index telesnej hmotnosti, dlhodobá kontrola glykémie, úspešné fungovanie buniek produkujúcich inzulín v pankrease, inzulínová rezistencia a prítomnosť autoprotilátky súvisiace s autoimunitným diabetom. Vykonali tiež genetické analýzy a porovnávali priebeh ochorenia, liečbu a vývoj komplikácií pre každý typ.
zelená a čierna húsenica s rohom
Autori identifikovali jeden autoimunitný typ diabetu (stav, v ktorom telo produkovalo chemikálie, ktoré ničia inzulín) a štyri odlišné podtypy diabetu 2. typu. Tri formy boli závažné a dve ľahké. Medzi ťažkými formami mala jedna skupina ťažkú inzulínovú rezistenciu a výrazne vyššie riziko ochorenia obličiek ako ostatné typy (postihujú 11-17% pacientov). Ďalší mal relatívne mladých jedincov s nedostatkom inzulínu so slabou metabolickou kontrolou, ale bez autoprotilátok (9-20%). Zostávajúcou závažnou skupinou boli pacienti s nedostatkom inzulínu, ktorí mali autoprotilátky súvisiace s autoimunitným diabetom (6-15%), formu nazývanú typ 1 alebo latentný autoimunitný diabetes u dospelých.
Najbežnejšia bola jedna z miernejších foriem, pozorovaná u starších pacientov a postihujúca 39-47% pacientov. Druhá mierna forma bola pozorovaná hlavne u obéznych jedincov a postihla 18-23% pacientov.
dominantná divoká zver v tropickom dažďovom pralese
Všetkých päť typov bolo geneticky odlišných.
Dôkazy naznačujú, že včasná liečba cukrovky je zásadná z hľadiska prevencie komplikácií skracujúcich život. Presnejšia diagnostika cukrovky by nám mohla poskytnúť cenné poznatky o tom, ako sa bude v priebehu času vyvíjať, čo nám umožní predpovedať a liečiť komplikácie skôr, ako sa vyvinú, povedal vedúci autor profesor Leif Groop z Centra pre diabetes Lundskej univerzity. Existujúce liečebné smernice sú obmedzené skutočnosťou, že reagujú na zlú metabolickú kontrolu, keď sa vyvinie, ale nemajú prostriedky na predpovedanie, ktorí pacienti budú potrebovať intenzívnejšiu liečbu. Táto štúdia nás posúva k klinicky užitočnejšej diagnostike a predstavuje dôležitý krok k presnej medicíne pri cukrovke.
Štúdia nedokázala potvrdiť, či má týchto päť typov rôzne príčiny, ani či sa typ pacientov v priebehu času mení. Budúci výskum bude potrebný na testovanie a zdokonalenie týchto piatich typov.