Hemodynamická stabilita: Všetko, čo potrebujete vedieť
Tu sú niektoré zo znakov a symptómov, ktoré určujú životný stav kritického pacienta
Tieto faktory zahŕňajú hemodynamickú stabilitu. (Zdroj: Getty Images/Thinkstock) Hemodynamická stabilita je lekársky termín používaný na opis stabilného prietoku krvi. Ak je človek hemodynamicky stabilný, znamená to, že má stabilné pumpujúce srdce a dobrý obeh krvi. Na druhej strane je hemodynamická nestabilita definovaná ako akákoľvek nestabilita krvného tlaku, ktorá môže viesť k nedostatočnému prietoku krvi do orgánov. Vtedy tiež vyvstáva potreba fyziologickej a mechanickej podpory, aby pacient dostal dostatočný srdcový vstup a výdaj alebo krvný tlak.
Medzi abnormálne hemodynamické parametre patrí nepravidelnosť srdcovej frekvencie, krvný tlak srdcový výdaj, centrálny venózny tlak a tlak v pľúcnej artérii.
Nasledujú niektoré znaky a symptómy hemodynamickej nestability
Lapanie po dychu , pľúcna kongescia, znížená tvorba moču, hypotenzia, abnormálna srdcová frekvencia, alternatívne vedomie (nepokoj, strata vedomia, zmätenosť) a bolesť na hrudníku.
Diagnóza
Klinické vyšetrenie, podobne ako každá iná diagnóza, zohráva kľúčovú úlohu v diagnostike hemodynamickej nestability. Skontrolujú sa životne dôležité funkcie pacienta, ako sú frekvencia dýchania, pulz, krvný tlak, výdaj moču, perfúzia orgánov, gradient teploty prsta a teplota kapilárnej náplne. Komplikácie ako krvácanie, trombóza, pľúcna embólia , a občas sa môže vyskytnúť arteriálny kŕč.
Pulz je prvým znakom, ktorý naznačuje hemodynamickú nestabilitu. Zmeny pulzu môžu poskytnúť prvý náznak, že u pacienta sa vyvíja hemodynamická nestabilita. Aj keď na srdcovú frekvenciu môže vplývať mnoho faktorov, vrátane horúčky, cvičenia, liekov a stavu hormónov štítnej žľazy, vysoká srdcová frekvencia je podľa štúdie z roku 2010 často znakom vysokých hladín endogénnych katecholamínov, straty krvi alebo dehydratácie. Klinické hodnotenie hemodynamicky nestabilných pacientov Vydaný v Národné centrum pre biotechnologické informácie (NCBI).
Krvný tlak je dôležitým ukazovateľom hemodynamickej stability. (Zdroj: Getty Images/Thinkstock) Krvný tlak a stredný arteriálny tlak sú vhodnými indikátormi nestability, pretože na reguláciu prietoku krvi do orgánov, ako je mozog a obličky, je potrebný adekvátny krvný tlak.
Extrémna telesná teplota môže tiež naznačovať vážnu nestabilitu.
Kriticky chorých pacientov je preto potrebné neustále monitorovať, aby sa predišlo komplikáciám spôsobeným hemodynamickou nestabilitou.